Криодеструкция как альтернатива хирургическому вмешательству

Криодеструкция как метод лечения широко распространен в медицине, но является относительно новым в ветеринарной практике.

Между тем, это способ быстрого и относительно безболезненного удаления поверхностных новообразований кожи и слизистых оболочек, таких, как бородавки, папилломы, поверхностные эрозии и т. п.

О применении криотерапии в ветеринарной практике рассказывает врач клиники «Беланта», дерматолог Анастасия Вадимовна Леонова.

— На каком принципе основан метод криодеструкции?

— Быстрое замораживание с помощью жидкого азота приводит к разрушению цитоплазмы клеток. Потом замороженная ткань естественным путем оттаивает, но в месте воздействия возникает очаг крионекроза и начинается физиологическое отторжение разрушенных тканей.

Кроме того, в очаге заморозки нарушается гемодинамика, возникает асептическое воспаление, и это тоже способствует разрушению патологических образований.

— У криодеструкции есть преимущества перед традиционным хирургическим вмешательством?

— Можно назвать криодеструкцию консервативной альтернативой хирургическому методу. Но следует сказать, что у криодеструкции все-таки ограниченное поле применения. В первую очередь — доброкачественные поверхностные образования на коже и слизистых оболочках. И возможность применения метода зависит от глубины поражения. Если, например, новообразование уже проросло сквозь кожу и достигло мышечного слоя — криодеструкция уже не поможет.

К преимуществам можно отнести отсутствие кровотечений во время и после воздействия, малую болезненность, отсутствие общих отрицательных реакций организма на криопроцедуру, хороший косметический эффект, то есть, не образуется грубых рубцов. И вообще восстановление ткани происходит органотипически, то есть, восстанавливается ткань поврежденного органа, а не замещается соединительной тканью, которая и приводит к образованию шрамов.

Криодеструкцию можно применять как дополнительный метод при традиционном хирургическом вмешательстве. Например, при удалении новообразований молочных желез основная опухоль иссекается хирургически, а окружающие ткани обрабатываются с помощью криодеструкции ради дополнительной подстраховки от метастазирования.

Криотерапия поверхностных образований практически не требует седации, разве что в минимальной степени, если нужно успокоить слишком активное животное. Для более глубоких вмешательств все равно требуется наркоз. Но с учетом этого и, как уже было сказано раньше, при отсутствии отрицательных реакций со стороны организма, можно применять криодеструкцию в тех случаях, когда животному противопоказана традиционная операция, например, по возрасту.

— А недостатки метода?

— Сложно оценивать глубину замораживания и реальные границы криоразрушения. Кроме того, из-за возникающего после оттаивания отека, возможны нарушения функций соседних тканей и органов. Например, после операции в ротовой полости посткриогенный отек может приводить к отеку протоков слюнных желез или гортани. Впрочем, как обычно, при оправданном применении метода, преимущества перевешивают недостатки. Иначе бы криодеструкция не применялась активно в человеческой медицине.

— Что происходит во время сеанса криодеструкции?

— Непосредственного контакта жидкого азота с организмом практически не бывает. Для лечения берется металлический аппликатор, который охлаждается жидким азотом. Делается две-три экспозиции по 15-20 секунд каждая (то есть, аппликатор два или три раза плотно прижимается к пораженному участку). Размер аппликатора подбирается в соответствии с размерами новообразования, которое требуется убрать. После оттаивания место воздействия выглядит практически как до операции, то есть, нужно понимать, что криодеструкция не дает мгновенного эффекта.

— Требуется ли специальный уход за оперированным участком?

— Обычно не требуется, либо этот уход очень похож на обработку ожогов. По сути, обработанное место и представляет собой ожоговую поверхность, только ожог получается не в результате воздействия высокой температуры, а в результате воздействия сверхнизкой температуры. То есть, криоожог. На месте воздействия может образоваться сначала пузырек, потом корочка. Когда корочка отпадает, под ней обнаруживается новая регенерировавшая ткань.

ингаляционный наркоз

Источник: ветеринарная клиника Беланта

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: